Αναλυτικά η ενημέρωση για το Εθνικό Σχέδιο εμβολιαστικής κάλυψης (video)
Διαφήμιση - Advertisement
Διαφήμιση - Advertisement
Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:
«Πριν μια εβδομάδα αναφερθήκαμε στο θέμα της προληπτικής και προσωρινής αναστολής του εμβολιασμού κατά της COVID με το εμβόλιο της AstraZeneca που έγινε από αρκετές χώρες της Ευρώπης λόγω πιθανής συσχέτισης του εμβολιασμού με θρομβοεμβολικά συμβάντα.
Η χώρα μας, μετά την αξιολόγηση που έγινε με τα δεδομένα της Επιτροπής Φαρμακοεπαγρύπνησης του ΕΟΦ και τα βιβλιογραφικά δεδομένα, συντάχθηκε με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, συνεχίζοντας τους εμβολιασμούς και παρακολουθώντας συνεχώς ότι νεότερο προκύπτει από τα επιστημονικά δεδομένα.
Θα πρέπει να γίνει ιδιαίτερη μνεία στον τρόπο που αντιμετώπισε το θέμα το κοινό, οι συμπολίτες μας, οι οποίοι στην πλειονότητά τους προσήλθαν για εμβολιασμό στα εμβολιαστικά κέντρα παρά το κλίμα ανησυχίας που είχε δημιουργηθεί, επιδεικνύοντας έτσι και ωριμότητα και εμπιστοσύνη στο θέμα του εμβολιασμού.
Σε διάστημα λίγων ημερών, οι Οργανισμοί Αξιολόγησης- ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων, ο αντίστοιχος Οργανισμός Αξιολόγησης στο Ηνωμένο Βασίλειο και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας- τοποθετήθηκαν σχετικά με το θέμα μετά την ενδελεχή ανασκόπηση όλων των περιστατικών αλλά και των βιβλιογραφικών δεδομένων.
Το κοινό συμπέρασμα της αξιολόγησης από αυτούς τους Οργανισμούς είναι ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις με αυξημένο κίνδυνο περιστατικών θρομβοεμβολής. Ωστόσο, όμως, επεσήμαναν ότι δεν μπορούμε να έχουμε μία οριστική τοποθέτηση εάν δεν συνεχιστεί ένας ενδελεχής έλεγχος.
Ειδική προσοχή έχει επισύρει μία σπάνια οντότητα, η οποία συνδυάζει θρόμβωση και διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη. Δηλαδή δύο στοιχεία τα οποία δεν απαντούν συχνά και η θρομβωτική επεξεργασία αφορά και συγκεκριμένη ανατομική περιοχή των φλεβών του εγκεφάλου.
Είναι, και αυτό πρέπει να τονιστεί, μία εξαιρετικά σπάνια κατάσταση. Ενδεικτικά αναφέρω ότι σε 20 εκατομμύρια δόσεις εμβολίου έχουν καταγραφεί 7 περιπτώσεις διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης και 18 περιπτώσεις θρομβώσεις των φλεβών. Από τις 18 αυτές περιπτώσεις η πλειονότητα αφορά σε γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 55 ετών.
Παρά, λοιπόν, τη θέση ότι δεν υπάρχει αιτιώδης συσχέτιση μεταξύ των εμβολίων και αυτών των σπάνιων περιστατικών, ο έλεγχος συνεχίζεται και δίνονται και οδηγίες για συνεχή ροή ενημέρωσης και προς τους θεράποντες αλλά και οδηγίες προς τους εμβολιαζόμενους.
Το συμπέρασμα, όμως, συνοπτικά είναι ότι η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα του εμβολίου της AstraZeneca στην πρόληψη των εισαγωγών στα νοσοκομεία αλλά και των θανάτων από COVID, υπερτερεί έναντι της εξαιρετικά μικρής πιθανότητας εμφάνισης διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης και θρόμβωσης.
Επισημαίνεται ότι η εντόπιση αυτών των περιστατικών έγινε χάρη στη συστηματική επιτήρηση των ανεπιθύμητων ενεργειών και αυτός είναι ένας δείκτης ότι η παρακολούθηση των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τον εμβολιασμό είναι και σωστή και έγκαιρη.
Η ενημέρωση που ανέφερα των θεραπόντων ιατρών θα γίνεται όπως και των εμβολιαζόμενων για τις περιπτώσεις που παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες που «ξεφεύγουν» από τις συνήθεις, δηλαδή μια παρατεταμένη κεφαλαλγία πέραν των 4 ημερών ή παράταση του πυρετού.
Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι το εμβόλιο της COVID, γενικά όχι μόνο της AstraZeneca, προστατεύει από την εισαγωγή στο νοσοκομείο και από τους θανάτους αλλά παράλληλα δεν προστατεύει από άλλα νοσήματα.
Επομένως συμβαίνουν και εκδηλώνονται άλλα νοσήματα και θάνατοι που δεν θα πρέπει να συσχετίζονται με τους εμβολιασμούς.
Μέχρι τις 17/3/2021 έχουν καταγραφεί παγκοσμίως 120.000.000 περιπτώσεις COVID και 2.000.000 θάνατοι. Ο εμβολιασμός για να βγούμε από αυτή τη «λαίλαπα» παραμένει η μόνη λύση και όποιες ανεπιθύμητες ενέργειες σημειώνονται θα πρέπει να τεκμηριώνονται πριν δημιουργήσουν κλονισμό σε οποιοδήποτε εμβολιαστικό πρόγραμμα.
Να έχουμε υπόψη μας ότι η Ιπποκράτειος ρήση «ωφελείν ή μη βλάπτειν», δηλαδή να ωφελείς ή να μην κάνεις κακό, αποτελεί μια θεμελιώδη αρχή η οποία τηρείται και στο θέμα των εμβολιασμών.
Και για πρακτικούς λόγους θα ήθελα να αναφέρω ότι η Διεθνής Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης έχει τοποθετηθεί πάνω σε αυτό το θέμα και συστήνει ανεπιφύλακτα τον εμβολιασμό ακόμα και σε άτομα που έχουν ιστορικό θρόμβωσης ή παίρνουν αντιθρομβωτικά αντιπηκτικά φάρμακα.
Μετά από αυτόν τον κλυδωνισμό σχετικά με το εμβόλιο και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες θα ήθελα απλώς να αναφέρω ένα θέμα που μας απασχολεί συνέχεια και δεν είναι ευχάριστο. Είναι οι περιπτώσεις της ενδονοσοκομειακής διασποράς της λοίμωξης από τον κορονοϊό και μάλιστα από άτομα τα οποία είχαν τοποθετηθεί κατά προτεραιότητα να εμβολιαστούν. Αναφέρομαι στους υγειονομικούς, γιατρούς και νοσηλευτές.
Ξέρουμε ότι τα ποσοστά των υγειονομικών θα μπορούσαν σαφώς να ήταν πολύ καλύτερα και ελπίζουμε ότι βήμα με βήμα αυτό θα βελτιώνεται όταν βλέπουν τι επιπτώσεις μπορεί να έχει μια νόσηση ενός υγειονομικού μέσα σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον.
Επειδή με αφορμή αυτής της ενδονοσοκομειακής λοίμωξης έγιναν συζητήσεις για την αποτελεσματικότητα των εμβολιασμών, δηλαδή, ακούστηκε ότι είναι εμβολιασμένοι και αρρώστησαν, θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ο εμβολιασμός ο οποίος προφυλάσσει τον εμβολιαζόμενο πρέπει να είναι πλήρης, να έχουν γίνει και οι δυο δόσεις και να έχουν περάσει επτά μέρες μετά από την δεύτερη δόση. Υπάρχει και ένα αρχικό διάστημα που δημιουργούνται τα αντισώματα και που ο εμβολιασμένος είναι ακόμη ευάλωτος στη λοίμωξη.
Επομένως, μιλάμε για αποτυχία εμβολιασμού, όταν ένας εμβολιαζόμενος έχει κάνει και τις δυο δόσεις, έχει περάσει και αυτό το διάστημα και νοσήσει.
Υπάρχουν οι περιπτώσεις που όντως νοσούν οι εμβολιασμένοι και με μια και με δυο δόσεις και από το σύνολο των εμβολιασθέντων μέχρι σήμερα, με τα στοιχεία που είχε την καλοσύνη να μας δώσει ο κύριος Θεμιστοκλέους, είναι της τάξεως του 0,2%.
Δηλαδή, είναι κάτι αναμενόμενο. Κανένα εμβόλιο δεν είναι 100% αποτελεσματικό. Αλλά το ποσοστό, εάν γίνει σωστός ο εμβολιασμός, είναι εξαιρετικά μικρό και αυτό δεν πρέπει να αποτελεί μια δικαιολογία για μη εμβολιασμό.
Όσοι εμβολιασμένοι νοσούν είναι ολιγοσυμπτωματικοί ή τελείως ασυμπτωματικοί. Επομένως καμία δικαιολογία για μη εμβολιασμό.»
Μ.ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:
«Σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι τώρα 29.000 εμβολιασμοί και από την πρώτη μέρα μέχρι σήμερα πραγματοποιηθεί 1.464.000 εμβολιασμοί.
993.000 συμπολίτες μας έχουν εμβολιαστεί τουλάχιστον με μια δόση, ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης 9,74% και 471.000 συμπολίτες μας έχουν εμβολιαστεί και με τις δύο δόσεις.
Αύριο μέχρι το μεσημέρι αναμένεται να ξεπεράσουμε το 1 εκατομμύριο εμβολιασμένους πολίτες τουλάχιστον με μία δόση. Από την Παρασκευή έχει ανοίξει η πλατφόρμα για τα ραντεβού, έτσι ώστε να μπορούν να κλείνουν ραντεβού τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα πολύ υψηλού κινδύνου της ομάδας Α.
Μέχρι στιγμής έχουν κλειστεί περισσότερα από 100.000 ραντεβού και σήμερα ξεκίνησε ο εμβολιασμός των μεταμοσχευμένων στα νοσοκομεία της χώρας μας.
Ο εμβολιασμός των ειδικών κατηγοριών όπως μεταμοσχευμένοι και άτομα τα οποία υποβάλλονται σε περιτοναϊκή κάθαρση, αναμένεται να ολοκληρωθεί έως τις αρχές Μαρτίου. Τουλάχιστον η πρώτη δόση.
Να υπενθυμίσω ότι η ένταξη των πολιτών στην ομάδα Α, στα νοσήματα πολύ υψηλού κινδύνου, έγινε από την ΗΔΙΚΑ σε συνεργασία με την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, τηρώντας κάποια πολύ συγκεκριμένα κριτήρια, που σε αρκετές περιπτώσεις είναι πολυπαραγοντικά και συνδυαστικά.
Δηλαδή, πέρα από τη διάγνωση, απαιτείται και φαρμακευτική αγωγή, συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή ή συγκριμένη δοσολογία και διάρκεια φαρμακευτικής αγωγής και σε κάποιες περιπτώσεις αφορά και την ημερομηνία διάγνωσης, την ημερομηνία έναρξης της πάθησης.
Από την Τετάρτη 31 Μαρτίου θα ενεργοποιηθεί στην πλατφόρμα emvolio.gov.gr αίτηση όπου πολίτες θα μπορούν να υποβάλλουν αίτηση, έτσι ώστε να ενταχθούν, αν δεν είναι και πιστεύουν ότι είναι, στην ομάδα Α με τα υποκείμενα νοσήματα.
Αυτό αφορά κυρίως πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις, παραδείγματος χάρη αν ένα άτομο που έχει νόσημα το οποίο είναι στην ομάδα Α, αλλά πραγματοποίησε την διάγνωση, τη θεραπεία, την φαρμακευτική αγωγή εκτός του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης- παραδείγματος χάρη στο εξωτερικό ή με ιδιωτικές καταβολές- τότε θα μπορεί ο θεράπων ιατρός να υποβάλει αίτηση για τον συγκεκριμένο ασθενή, έτσι ώστε να συμπεριληφθεί στην ομάδα Α.
Επίσης, για τις πολύ σπάνιες και εξειδικευμένες παθήσεις θα υπάρχει δυνατότητα ο θεράπων ιατρός να υποβάλει αίτηση έτσι ώστε να εξετάζεται από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών.
Στις περιπτώσεις που έχουμε μία πρόσφατη διάγνωση, δηλαδή διάγνωση που έγινε αυτές τις μέρες, τότε ο γιατρός που έχει συνταγογραφήσει είτε τη διάγνωση, είτε τη φαρμακευτική αγωγή και πληροί ο πολίτης τα κριτήρια για την ένταξη στην ομάδα Α, τότε η ΗΔΙΚΑ θα επικαιροποιεί τα στοιχεία σε εβδομαδιαία βάση και θα εντάξει τον συγκεκριμένο ασθενή έτσι ώστε να μπορεί να εμβολιαστεί.
Την Παρασκευή 26 Μαρτίου, την Παρασκευή που μας έρχεται, θα ανοίξει η πλατφόρμα, έτσι ώστε να μπορούν να κλείσουν ραντεβού όσοι ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα 70 – 74 και μετά από κάποιες μέρες- στις αρχές Απριλίου- θα ανοίξει η πλατφόρμα για να μπορούν να κλείνουν ραντεβού όσοι ανήκουν στην ηλιακή ομάδα 65 – 69.
Τώρα, όσον αφορά τις αναμενόμενες παραδόσεις για το μήνα Απρίλιο: Από την εταιρεία Pfizer περιμένουμε περισσότερες από 1.100.000 δόσεις, από την εταιρεία AstraZeneca 450.000 δόσεις και από τη Moderna -μας έχει δώσει πληρωμένες παραδόσεις μέχρι στιγμής, αναμένουμε και περισσότερες από την Moderna- 100.000 δόσεις.
Η εταιρεία Johnson&Johnson σε επικοινωνία και μαζί μας και με την Ευρωπαϊκή Επιτροπή έδωσε ένα ενδεικτικό πλάνο παραδόσεων για το επόμενο τρίμηνο. Θα τηρήσει τη δέσμευση του 1,2 εκατομμύρια προς τη χώρα μας και θα παραδώσει 70.800 δόσεις τον Απρίλιο, 300.000 δόσεις το Μάιο και 960.000 δόσεις τον Ιούνιο.
Ο επιχειρησιακός σχεδιασμός περιλαμβάνει από την 1η Απριλίου την ένταξη άλλων 272 εμβολιαστικών κέντρων, ανεβάζοντας έτσι από την 1η του μήνα τον αριθμό των ενεργών εμβολιαστικών κέντρων σε 1.073, 55 περισσότερα από τον αρχικό αριθμό 1.018 τον οποίο είχαμε ανακοινώσει το Νοέμβριο.
Οι δυνατότητες που θα έχει το σύστημα από 1η Απριλίου θα ξεπερνούν τα 2 εκατομμύρια. Έχουμε πει ότι ο στόχος λόγω της διαθεσιμότητας των εμβολίων είναι στο 1,5 εκατομμύρια εμβολιασμούς. Και εάν χρειαστεί τους επόμενους μήνες να αυξήσουμε αυτή τη δυναμικότητα είναι κάτι το οποίο μπορούμε να κάνουμε.
Επισημαίνω επίσης ότι από 1η Απριλίου ενεργοποιούμε και τους άλλους δύο mega εμβολιαστικούς σταθμούς όπου τμήμα εμβολιαστικών κέντρων θα ενεργοποιηθεί. Είναι στο Ελληνικό στο Στάδιο της Ξιφασκίας και στο Κλειστό του Περιστερίου.»